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Estabilizadores do humor: Indicações e contraindicações

Pode-se ainda discutir que a ativação psicomotora e a acatisia são possíveis efeitos colaterais do aripiprazol, podendo ser erroneamente interpretados como sintomas maníacos. No entanto, nesses relatos, diagnosticou-se mania/hipomania com base em sintomas clínicos presentes nos critérios do DSM-IV e na pontuação YMRS, e não meramente decorrente da observação de sintomas unitários de ativação psicomotora ou acatisia. Um estudo de longo prazo incluiu 310 pacientes hospitalizados ou ambulatoriais que atendiam os critérios do DSM-IV para esquizofrenia e que eram estáveis com relação ao histórico e aos sintomas com o uso de outros medicamentos antipsicóticos pelo período de 3 meses ou mais. Esses pacientes tiveram seus medicamentos antipsicóticos descontinuados e foram randomizados para 15 mg/dia de Aripiprazol ou placebo por até 26 semanas de observação para recidiva.

Durante um episódio maníaco, a pessoa pode sentir-se extremamente animada, impulsiva ou irritada. O Aripiprazol auxilia na estabilização do humor, prevenindo tanto episódios maníacos quanto depressivos. O aripiprazol foi substituído por olanzapina 5 mg e o lítio foi ajustado. Açúcar elevado no sangue ou diabetes, colesterol alto e ganho de peso ocorreram com medicamentos como este. Isso pode aumentar a chance de doenças dos vasos sanguíneos do coração e do cérebro.

O aripiprazol é um estabilizador de humor?

Tem um perfil de segurança relativamente bom, com efeitos colaterais comuns, como náuseas, vômitos e ganho de peso, geralmente sendo leves e toleráveis. No entanto, é importante observar que a dosagem e a duração do tratamento devem ser individualizadas para cada paciente, dependendo da condição e da resposta ao medicamento. Os antidepressivos atuam aumentando a disponibilidade de neurotransmissores, como a serotonina, a noradrenalina e, em alguns casos, a dopamina, no cérebro. Isso pode ajudar a melhorar o humor e reduzir os sintomas de depressão.

Quanto a crianças e adolescentes, o Aripiprazol é aprovado para algumas condições, mas o acompanhamento médico rigoroso é necessário. O especialista ajustará a dosagem baseada no peso e nas necessidades específicas do jovem paciente. Isso envolve movimentos involuntários, principalmente do rosto e corpo. Ainda que raro, o Aripiprazol pode causar um aumento nos níveis de açúcar no sangue. Aumento de peso é outro possível efeito, especialmente em tratamentos prolongados.

Isso significa que são frequentemente usados em um regime de tratamento contínuo para manter um estado de humor estável a longo prazo. O tratamento geralmente requer acompanhamento médico regular para ajustar a dosagem conforme necessário e monitorar quaisquer efeitos colaterais. Necessitamos, para isso, de mais estudos clínicos para confirmar tal hipótese.

É uma medicação com pouca ou nenhuma ação sedativa2,5, ainda que até 8% dos pacientes que fazem uso se queixem de sonolência3. O resultado final de seu mecanismo de ação é a regulação da ação da dopamina, reduzindo sua ação quando está alta demais (como no caso de quadros psicóticos) e aumentado sua ação quando a mesma está baixa (melhorando sintomas cognitivos, negativos e o humor)2. De modo geral, o ácido valproico apresenta uma eficácia equivalente àquela do lítio durante as primeiras semanas do tratamento, embora não se tenha certeza de que sua eficácia seja equivalente à do lítio como tratamento de manutenção. O lítio foi usado terapeuticamente pela primeira vez em meados do século XIX em pacientes com gota. Na década de 1940, foi usado por um breve período de tempo como substituto do cloreto de sódio em pacientes hipertensos, porém foi proibido após comprovação de sua excessiva toxicidade para uso sem monitoração. A dosagem e o regime de administração variam de acordo com o medicamento específico e a condição clínica do paciente.

Aripiprazol é indicado como terapia adjuntiva ao lítio ou valproato para o tratamento agudo de episódios de mania ou mistos associados ao transtorno bipolar do tipo I, com ou sem traços psicóticos. A eficácia foi estabelecida em um estudo de terapia adjuntiva de 6 semanas. O estabilizador de humor é uma classe de medicamentos prescritos principalmente para tratar transtornos de humor, como transtorno bipolar e ciclotimia.

Lítio

Diferente de outros psicofármacos, não precisa ser tomado após as refeições. Além das indicações acima, esse medicamento também é às vezes usado no tratamento de problemas como o distúrbio de Tourette ou o autismo, geralmente para controlar suas manifestações clínicas. A segurança e eficácia desse medicamento nesse contexto ainda são motivo de investigação.

Uso em pacientes idosos com psicose associada à demência

Além disso, o aripiprazol possui um mecanismo de ação único, atuando como um agonista parcial dos receptores de dopamina e serotoninérgicos, o que o torna uma opção terapêutica diferenciada no tratamento de transtornos psicóticos. Essa característica contribui para uma menor incidência de efeitos colaterais como ganho de peso e sedação. A eficácia de Aripiprazol no tratamento agudo de episódios maníacos foi estabelecida em quatro estudos de três semanas controlados por placebo em pacientes hospitalizados que atendiam os critérios do DSM-IV para transtorno bipolar do tipo I com episódios de mania ou mistos.

Uso de Aripiprazole

Os medicamentos psiquiátricos desempenham um papel crucial no tratamento de diversos transtornos mentais, ajudando a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. É importante que esses medicamentos sejam prescritos e monitorados por um profissional de saúde qualificado para garantir sua eficácia e segurança. Se você ou alguém que você aripiprazol 10mg conhece está enfrentando problemas de saúde mental, consulte um psiquiatra para discutir as opções de tratamento disponíveis.

O que se sabe é que, o aripiprazol, assim como qualquer substância, pode causar a chamada dependência psíquica que é quanto se cria o hábito do uso da substância e a retirada dela pode causar certos efeitos colaterais. Assim, como ocorre com a maior parte dos medicamentos psicoativos, os pacientes devem ser alertados para evitar ingerir álcool durante o tratamento com aripiprazol. Embora já se saiba que a ação dos antipsicóticos de uma forma gerar envolva o bloqueio de receptores dopaminérgicos (principalmente D2) e também de serotonina, ainda não se sabe ao certo qual a ação do aripiprazol no organismo. No que diz respeito à perda do controle de impulso, as pessoas que já têm um distúrbio desse tipo, sujeitos com dependência de substância (já desabitada ou não), bipolaridade (embora seja um problema) possível medicamento a ser utilizado no tratamento) e transtorno obsessivo-compulsivo.

As alterações nas Avaliações das Escalas de Movimento Involuntário foram semelhantes para os grupos de Aripiprazol e placebo em terapia adjuntiva. A dosagem dos antidepressivos como estabilizadores de humor é determinada com base na resposta individual do paciente e na gravidade dos sintomas. É comum iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente para minimizar os efeitos colaterais e monitorar a resposta terapêutica.

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